这个想法冒出来以后,就怎么都止不住了。
周灿对这个全新的手术方案不断加以完善和推敲。
解决了分支血管的血运问题,这截主动脉的治疗就好弄了。只需弄一个特长的血管支架放进去,就能把那个极长的主动脉夹层解决掉。
因为搭桥做了新的血路,所以分支血管与主动脉的连接口被支架堵掉了,已经不再有影响。
这么做还有很多好处。
手术的创口要比血管置换的伤口小得多。
同时还不用心脏停跳,不必担心置换主动脉血管的过程中断掉供血引起身体截瘫等风险。
唯一的操作难度,或许就是搭桥。
需要对多个血管分支的入血口做吻合。
这一点对于有着六级吻合术,六级缝合术的周灿来说,根本不算事。五级结扎术也勉强够用了。
因为吻合这些分支血管,主要还是考验吻合术,缝合术与结扎术虽然也很重要,有副主任医师水平就足够了。
这么长的血管支架,恐怕得定做才行。
因为正常情况下,从没有哪台介入手术会放置这么长的支架。
有了完整的手术思路后,周灿十分兴奋。
幸好没把那个患者打发走,或许等会儿下了手术,可以找患者谈谈。
不过因为是创新手术,没有可供借鉴的成熟手术经验,其中潜在的风险也是非常大。
……
在手术间忙活到傍晚六点二十多,周灿做完了最后一台急诊手术。
按照平时的工作轨迹,他出了手术间,就会到住院病房查房。然后吃晚饭,前往心胸外科工作到深夜,回家。
心胸外科最近这段时间的业务量增长十分迅勐,经常会收到一些疑难病例,高难度的手术患者。有很多都需要科室的主任医师们齐心协力去攻坚。
周灿则是这支攻坚队伍中的刀头。
无论手术能力,还是诊断能力,他都是非常优秀。
就拿昨天那台心脏血管支架手术,整个科室都没有第二个人能够完成。
周灿愣是凭借自己的毅力与实力,以及介入手术的天赋,得以成功完成手术。
“老师,我今天遇到一例心脏主动脉夹层患者,夹层撕裂带很长。我想了一个从未尝试过的手术方案。能够与您一起讨论一下吗?”
周灿叫住了摘掉口罩,准备下班回家的许医生。
自从他回了急诊科正式成为一名住院医师后,许医生的工作明显轻松多了。
很多活都被周灿给承担了。
比如查房,只要周灿查过一遍,许医生根本不需要再操心。
那些术前、术后潜在的风险,周灿都能及时排查出来,该处理的处理。超出能力范围的,才会打扰许医生,向他汇报。
至于在手术间做手术,一个周灿顶好几个主治。