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第79章 杂证谟血证（第2页）

《厥论》曰∶阳明厥逆，喘咳身热，善惊，衄呕血。

《至真要大论》曰∶阳明司天，咳不止而白血出者，死。

《阴阳别论》曰∶结阴者，便血一升，再结二升，三结三升。

《五音五味篇》曰∶妇人之生，有余于气，不足于血，以其数脱血也。夫人之常数，太

阳常多血少气，少阳常多气少血，阳明常多气多血，厥阴常多气少血，少阴常多血少气，太

阴常多血少气，此天之常数也。

《评热病论》曰∶月事不来者，胞脉闭也。胞脉者，属心而络于胞中，今气上迫肺，心

气不得下通，故月事不来也。

《宣明五气篇》曰∶咸走血，血病无多食咸。曰∶阳病发于血。曰∶久视伤血。《九针

论》曰∶苦走血，病在血，无食苦。《五味论》曰∶咸走血，多食之，令人渴。

《至真要大论》曰∶凡太阳、太阴、少阳、少阴司天在泉之年，皆有见血等证。又《气

交变》等论∶凡岁火太过，及岁金太过不及之年，亦有见血等证。

论证（共四条）

属性：万物生成之道，惟阴与阳，非阳无以生，生者神其化也；非阴无以成，成者立其形也。

人有阴阳，即为血气，

阳主气，故气全则神王；阴主血，故血盛则形强。人生所赖惟斯而已。然人之初生，必从精始，精之与血，若乎非类。而丹家曰∶涕、唾、精、津、汗、血、液

，七般灵物总属阴。由此观之，则凡属水类，无非一六所化。而血即精之属也。但精藏于肾

，所蕴不多，而血富于冲，所至皆是。盖其源源而来，生化于脾，总统于心，藏受于肝，宣

布于肺，施泄于肾，灌溉一身，无所不及。故凡为七窍之灵，为四肢之用，为筋骨之和柔，

为肌肉之丰盛，以至滋脏腑，安神魂，润颜色，充营卫，**得以通行，二阴得以调畅。凡

形质所在，无非血之用也。是以人有此形，惟赖此血。故血衰则形萎，血败则形坏，而百骸

表里之属。凡血亏之处，则必随所在而各见其偏废之病。倘至血脱，则形何以立，气何所归

，亡阴亡阳，其危一也。然血化于气而成于阴，阳虚固不能生血，所以血宜温而不宜寒；阳

亢则最能伤阴，所以血宜静而不宜动，此盈虚性用之机，苟能察其精义而得养营之道，又何

血病之足虑哉。

一、血本**，不宜动也。而动则为病，血为营气，不宜损也，而损则为病。盖动者，

多由于火，火盛则逼血妄行；损者，多由于气，气伤则血无以存。故有以七情而动火者，有

以七情而伤气者，有以劳倦**而动火者，有以劳倦**而伤阴者，或外邪不解而热郁于经

，或纵饮不节而火动于胃，或中气虚寒，则不得收摄而注陷于下，或阴盛格阳，则火不归原

而泛溢于上，是皆动血之因也。故妄行于上，则见于七窍，流注于下，则出乎二阴，或壅瘀

于经络，则发为痈疽脓血，或郁结于肠脏，则留为血块血，或乘风热，则为斑为疹。或滞

阴寒，则为痛为痹，此皆血病之证也。若七情劳倦不知节，潜消暗烁不知养，生意本亏而耗

伤弗觉，则为营气之羸，为形体之敝，此以真阴不足，亦无非血病也。故凡治血者，当察虚

实，是固然矣。然实中有虚，则于疼痛处有不宜攻击者，此似实非实也；热中有寒，则于火

证中有速宜温补者，此似热非热也。夫正者正治，谁不得而知之，反者反治，则吾未见有知

之者。矧反证甚多，不可置之忽略也。

一、失血于口者，有咽喉之异。盖上焦出纳之门户，惟咽喉二窍而已。咽为胃之上窍，

故由于咽者，必出于胃。喉为肺之上窍，故由于喉者，必出于肺。然喉连于肺，而实总五脏

之清道，咽连于胃，而实总六腑之浊道，此其出于肺者，人知病在五脏，而不知出于胃者，

亦多由乎脏者也。何也？观《内经》曰∶五脏者皆禀气于胃，胃者，五脏之本也。然则五脏