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第68章 杂证谟面病（第2页）

指者也。其色上锐，首空上向，下锐下向，在左右如法。以五色命脏，青为肝，赤为心，白

为肺，黄为脾，黑为肾。肝合筋，心合脉，肺合皮，脾合肉，肾合骨也。

《五脏生成篇》曰∶凡相五色之奇脉，面黄目青，面黄目赤，面黄目白，面黄目黑者，

皆不死也。面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。

《脉要精微论》曰∶夫精明五色者，气之华也。（详后眼目门）

《刺热篇》曰∶肝热病者左颊先赤，心热病者颜先赤，脾热病者鼻先赤，肺热病者右颊

先赤，肾热病者颐先赤。太阳之脉，色荣颧骨，热病也，荣未交，曰今且得汗，待时而已。

与厥阴脉争见者，死期不过三日，其热病内连肾，少阳之脉色也。少阳之脉，色荣颊前，热

病也，荣未交，曰今且得汗，待时而已，与少阴脉争见者，死期不过三日。颊下逆颧为大瘕

，下牙车为腹满，颧后为胁痛，颊上者鬲上也。

《经脉篇》曰∶心主所生病者，面赤目黄，喜笑不休，烦心心痛，掌中热。

论证（共三条）

属性：形者气之质，色者神之华，有诸中必形诸外，故但知面中形色之常变，则凡虚实寒热凶

吉死生之兆，已可得其七八，而再证以脉，再察以因，则病无遁情矣。凡医之所贵者，在

必

能无差，欲能无差，在确有真见，使不有独见之明，则何以隔垣能观，而通神明之理？经曰

∶神乎神，耳不闻，目明心开而志先，慧然独见，口弗能言，俱视独见，昭然独明，若风吹

云，故曰神。又曰∶粗守形，上守神。故上古使僦贷季理色脉而通神明，是可见形中之色无

难辨也，而色中之神不易言也。学人于此，必能以神会神，斯云神矣，又安能以笔楮尽哉。

一、面色之辨，经言已详，诸所未尽，犹当兼察也。凡病患面赤，本皆属火，若满面微

红而气盛者，此火证无疑也。若病患两颧鲜赤，如指如缕，而余地不赤者，此阴虚也。仲景

曰∶面戴阳者，下虚故也。妇人尤多见之。病患面红不退者，邪盛病进为难愈。病患面白色

者，气虚也，或白兼淡黄而气不足者，必失血也。病患面白有枯色者，血气俱败也，若证有

痰火，则尤为难治。病患面青，或兼白者，必阳虚阴胜之病。久病患面转黄苍，此欲愈也。

病患面黄润而微赤者，必主湿热。病患面黄而兼青者，此木邪犯土，多不可治。病患面色青

苍者，多主疼痛。病难愈

而面色如煤不开者，终不吉。平人面色如灰尘，眼下青黑者，必有

病至，其病必重。女人面色青者，必肝强脾弱，多怒少食，或经脉不调。女人颧颊鲜红，名

曰带桃花，此阴中有虚火，多淫而无子。

一、面肿有虚实，肿者为实，浮者为虚。实肿者，或热或痛，乃因风火上炎，此以邪之