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第120章 痘疹诠古方（第3页）

若误认为实热，用寒凉之剂，及饮蜜水、生冷瓜果之类，必不治。

（陈氏）十二味异功散（二二）治元气虚寒，小儿痘疹色白，寒战切牙，泄泻喘嗽等证。

人参丁香木香肉豆蔻陈皮浓朴（各二钱半）白术茯苓官桂（各二钱）

当归（三钱半）制附子半夏（各钱半）

上咀。每服二三钱，姜、枣、水煎服。愚按∶陈氏此上二方温性有余，补性不足，用治

寒证则可，用治虚证则不及也，用者更当详酌。

（陈氏）人参麦门冬散（二三）治痘疮微渴。

麦门冬（一两）人参炙甘草白术陈皮浓朴（姜制，各五钱）

上每服三四钱，水一大盏，煎至六分。徐徐温服，量儿增减。

薛氏曰∶前方治痘疮热毒瓦斯虚宜用之，若因气虚作渴，宜人参白术散。

柴胡麦门冬散（二四）治痘疮壮热，经日不止，更无他证者。

柴胡（二钱半）龙胆草（一钱）麦门冬（三钱）甘草（炙）人参玄参（各钱半）

上咀。每服三钱，水一大盏，煎至六分。不拘时徐徐温服，量大小加减。

按∶此方解表之功居六，清火之功居四，养营退热，此方最宜。

升均汤（二五）治痘疮已出不匀，或吐泻发热作渴。

升麻干葛人参白术（炒）芍药（炒）茯苓甘草紫草（如无，红花代之）

上每服三五钱，姜、水煎。

升麻葛根汤（二六）亦名升麻汤。解发痘毒之良方。

升麻葛根芍药甘草（等分）

上咀。水一盏，煎七分。温服，无时。

万氏曰∶古人治痘以升麻葛根汤为主，后世好奇，多立方法，法愈多而治愈难矣。苟能

通变，则痘疹诸证皆可增减用之，不特发表解肌而已。今以葛根汤为主治，随证立增损法于后∶

初发热，解表加柴胡、羌活、白芷、桔梗、防风；口干渴，内热也，加葛粉、天花粉、麦门冬；

自利，加条实黄苓；呕吐，加半夏、生姜；腹中痛，加木香、青皮、枳壳、山楂肉；腰痛，

加独活，北细辛；头痛，加羌活、本、蔓荆子；惊搐，加木通、生地黄、灯心；小便少，

加木通、车前、瞿麦；大便秘，加大黄；衄血，加山栀仁、玄参、生地黄；发热三

四日，热甚不减，须解其毒，加大力子、连翘、紫草；疮不出，加防风、蝉蜕、荆芥穗、红花子；

目痛，加

龙胆草、密蒙花、柴胡；疮出太稠密，加人参、当归、木香、紫草、大力子、防风、桔梗；

咽痛，加桔梗、连翘；疮干或带紫，或太赤者，血热也，加当归梢、生地黄、红花、地骨皮、

牡丹皮；痘平陷、灰白色，气虚也，加人参、白术、防风、木香、官桂；手足疮不起，脾胃不

足也，加人参、黄、防风、官桂；泄泻者，里虚也，加人参、白术、诃子、白茯苓；疮不着

痂者，湿也，加黄、防风、官桂、白芷。

愚谓前方乃胃经发表之剂，万氏增减之法，大意已悉。但此方性味清凉，纯于疏泄，必

阳明多实多热者，乃宜用之。然小儿气血体质，大都虚弱平和者十居七八，故凡痘疮初起，乍

见发热，用药最贵和平，兼养营气，则庶乎尽善。若预用清凉，未免伤其胃气，全用解散，

未免虚其表气，二者受伤，变患有不可测矣。故余制柴归饮为治痘之先着，所当酌宜用之。

若治麻疹，则多属火证，此方乃所宜也。

苏葛汤（二七）初热未见点，发表之剂暂用之，分两宜酌儿大小以为增减。