段飞清了清嗓子,正色道:“判断患者是肺癌,我是分三步确认的,第一,患者有严重的咳嗽、咯血、胸闷、胸痛、呼吸困难的临床症状,凭这些我肯定患者病症根源在肺部,如肺炎、肺结核、肺脓肿、肺癌等等都有可能。”
“这么多类似的肺部疾病,你后面怎么就认定是肺癌?”有医生问道。
“别急,第二患者存在潮热盗汗,且还伴有食欲不振、消瘦症状,能符合这些症状的肺部疾病,只有肺结核跟肿瘤。”段飞说道。
“你凭什么认定是肿瘤,而不是肺结核呢?”有医生提出疑问。
段飞笑了笑,继续说道:“就中医而言,肿瘤是因毒邪、痰湿等趁身体虚弱侵入犯肺,积压胸中,遂结成形而有块,我给患者把脉时,发现患者体内气血郁结瘀滞。”
“肿瘤也分良性与恶性,你凭什么断定患者就是恶性肿瘤肺癌呢?”又有医生质疑道。
“通过问诊,我发现患者舌红少津少苔,且口咽干燥,声音嘶哑,便干尿黄,这些都是肺癌的症状,当然,患者的工作环境也是我判断他是肺癌的重要原因。”
顿了顿,段飞咧嘴道:“大家都知道,木材粉尘跟石棉都具有很强的致癌性,其危害丝毫不压于接触化学物品,患者从事锯木厂工作近二十年,还是在没有专业防护措施的情况下,这自然会吸入较多粉尘,而粉尘通常在体内的潜伏期为20~35年,还有一点,患者长期吸无过滤嘴的纸卷烟,这加重了对肺部的伤害。”
众医生对段飞这番精辟的分析心服口服,可谓让人胜读十年书,个个张大着夸张的嘴巴,眼眸里尽是佩服的神色。
站在会议厅外的众评委,此时默默的走了进来,脸颊上挂满欣喜的表情。
“台上的医生,我想问你,肺癌有早中晚期,你凭什么认定患者是早期。”张默忍不住出声问道。
这话将众医生的目光吸引了过去,纷纷转身打量着众评委,猜测着他们的身份。
孙雅静更是立马走下台,快步来到张默身边。
段飞愣了愣,双眼打量了会张默,随即分析道:“癌症早期与中晚期的区别,是要看患者体内的癌细胞是否转移了,中晚期癌细胞会转移到其它器官,如肝、胃、大肠等等,而我刚才观察了患者舌头,只发现舌红少津少苔,这些都是阴虚火旺造成的,这说明患者癌细胞并未转移,其它器官无并发症状。”
“啪啪啪……”台下众评委纷纷情不自禁的鼓掌,段飞说的太精彩了,像肺癌早期这种情况,既便用先进的医疗仪器,也难以发现。
而且多数会被误诊为肺结核,这样就耽误了患者最佳治疗时机,等患者再次疼痛难耐入院,却已经是晚期,只能受痛等死。
张默领着众评委往台上走去,孙雅静忙喊道:“各位,让我们用热烈的掌声,欢迎此次学术交流的负责人张默医生,以及市卫生局的领导和市医院的领导。”
台下众医生纷纷鼓掌,顿时会议厅里掌声如雷。
瞧见众多领导上台来,段飞很恍惚,刚想要抬手鼓掌,却让张默握住了手,和蔼地道:“看来梦珍确实没选错人,你刚刚的表现很棒。”
其它评委不是握手就是拍肩,嘴里说着各种表扬赞赏的话。
段飞全程都是恍惚。
“各位,客套话我就不多说了,咱们还是先来看看患者到底是什么病!是不是这位医生说的肺癌早期!”张默挥手示意大家安静,随即打开了台上的多媒体。
屏幕上出现了几张患者各项检查单:
1、患者有长期大量吸烟史,近期发生的呛咳持续数周不愈,反复咯血痰,近日食欲不振,体重下降。
2、临床可见咳嗽,痰中带血,胸痛,胸闷、呼吸困难、潮热盗汗,声音嘶哑。
3、x线检查:可见肺门部出现单侧阴影增大,结节性浸润病灶。
4、ct检查:显示胸片上有易重叠的部位,有块很小的肿瘤。
5、痰细胞血检查:连续送检3次,阳性率达到80%以上。
“各位,你们是学西医的,相信这些你们定能看懂,这轮第一是谁!相信大家都清楚。”张默兴奋地说道。
众医生知道屏幕上的检查单正是肺癌早期,纷纷向段飞抱以热烈的掌声,唯独熊亮郁郁不乐,嘴角连连抽搐。