首先肯定要排查心脏方面的疾病。他迅速开出了体格检查、血常规、心电图三项检查。
提交。
“恭喜你,检查项目全部正确,获得满分。”
周灿微微一笑。
病理诊断好歹升到了三级,已经是住院医生水平。要是开个检查还能出错,那他这个三级病理诊断一定是花钱买的。
他快速查看各项检查结果。
体格检查,心率122次分,血压9749mmHg。
正常人的心率60-100次分范围内,患者的心率明显过快。
正常人的收缩压在90-140mmHg,舒张压在60-90mmHg。病人的血压明显偏低。
一个三十多岁的成年男性,正值壮年,血压这么低,足以导致休克。再说了,血压过低,全身的脏器都得不到充分的血液氧气,细胞功能代谢会出现障碍。
时间长一点,脏器会不堪重负,停摆。
病人死亡。
接下往下查看血液化验结果。
哇,肌钙蛋白好高呀。
明显高于正常值。
周灿不由自主的想到了一个可怕的疾病,急性心肌梗死。早上救的那位崔先生,就与此病颇为类似。
急性心肌梗死也是冠心病的一种。
若不能及时救治,死亡率极高,预后差。
仅凭前面两项检查结果,还难以断定。接着查看最重要的心电图。
可以明显看到心电图有类似心肌梗死样的改变。
人的心脏,正常情况下,能够持续放电。心电图就是对它的放电做一个监测,转化为波纹,供医生用于诊断。
当某块心肌出现坏死,或者血管梗阻,导致心肌失去活力时。
心电图的波纹峰值会明显体现。
医生可以根据心电图,大致判断出哪根血管堵住了。
“靠,还真是急性心肌梗死。”
周灿根据三项检查结果,初步推断出病人得的很可能是急性心肌梗死。
只是他隐隐又觉得哪里不对。
何医生昨天下诊后跟他说过的话,再次在耳边回响。
“医学是门严谨学科,我从不轻易下结论。诊断必须根据病人的病史、病情、性别、各项检查数据加以综合诊断。”
这时,考官面无表情道“相信你们看完诊断结果后,心中已经有了判断。请把诊断结果填上去。”
不少考生已经开始自信满满的填写诊断结果。
周灿却是紧皱着眉头,总觉得哪里不对劲。
可是又找不到原因。